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코감기 방심하면 축농증
겨울철 감기에 걸리는 환자들의 대부분이 코감기는 소홀히 넘기는 경우가 많다. 그러나 코감기도 초기에 치료하지 못할 경우 축농증으로 수술까지 해야하는 경우가 발생하므로 조기 치료가 중요한 질환이다. 축농증은 코 주위 뼈 속에 공기가 차 있는 빈 공간(부비동)에 염증이 생겨 점막이 붓거나 고름성 콧물이 고여 있는 상태를 말하는 것으로, 질병의 기간에 따라 급성 또는 만성 부비동염으로 분류할 수 있다. 감기가 다 나았는데도 코막힘, 목뒤로 콧물이 넘어가는 증상 혹은 누런 콧물이 나올 경우 축농증을 의심해봐야한다.
또 성인의 경우 입냄새가 심해지거나 38℃이하의 미열, 두통, 안면통, 인후통, 후각 감소 및 소실, 만성 인두통과 기침, 눈 주위가 갑자기 붓는 증세 등의 부수적인 증상이 나타날 경우도 의사의 진단을 받아보는 것이 좋다.

축농증은 환자 자신만 모를뿐 의외로 많은 사람들이 축농증을 앓고있다. 축농증이 발생하는 원인은 콧속과 연결되어 있는 자연구멍으로 분비물을 내보내고 환기를 시키는 작용이 제대로 이루어지지않고 배출구가 막힐 경우 점액이 고이면서 생기게 된다. 점액이 고이다보면 2차적인 세균감염에 의해 고름까지 발생, 누런 콧물이 나오는 것. 때문에 축농증을 예방하기 위해서는 배출구를 폐쇄 시킬 수 있는 원인을 알고 대처하는 것이 가장 좋은 예방책이다.

바이러스성 감기에 걸리거나 상기도 감염된 경우 혹은 알레르기 비염이 있는 경우에는 자극적인 아황상가스 등의 공해물질이나 담배연기, 화학적 자극제를 피해야한다. 대부분의 원인요소들이 서로 연관되어 있어 코와 부비동의 기능을 손상시켜 축농증을 유발하기 때문이다. 일단 축농증을 앓게된 경우에는 이학적 검사와 방사선학적 검사 등을 통한 진단을 받아 치료를 할 수있다.
누런 콧물이 나오거나 코점막의 부종과 충혈이 관찰될 경우 전비경 검사를 통해 진단할 수 있으며, 후비경 검사, 인두 검사, 비내시경 검사 등으로 전반적인 비강내 이상여부를 간단히 확인할 수 있다. 이 밖에도 단순 방사선검사와 컴퓨터 단층 촬영(CT), 자기 공명 영상(MRI), 초음파 검사, 상악동 천자 등의 방사선학적 검사로도 축농증 질환을 알아볼 수 있다. 축농증의 치료는 부비동의 환기, 배설기능을 유지하는 것이 최선책이다. 또는 항생제나 점막수축제, 거담제, 소염제, 항히스타민제 등을 사용한 약물치료법과 함께 생리식염수 세척을 통한 보조치료법을 이용할 수 있다.

증상이 심할 경우에는 내시경 수술을 통해 안전한 치료가 가능하다. 최근 병변부위에 따라 다양한 크기와 각도를 지닌 코내시경 수술이 개발돼, 과거에는 수술하기 힘들었던 병변까지 안전하게 수술할 수 있다.

또 회전식 미세 톱날(shaver)을 이용한 수면 내시경수술도 각광받고 있다. 수면 내시경수술의 경우 환자가 잠을 자면서 수술을 받을수 있기 때문에 수술시 통증을 거의 느낄수 없다는 장점과 3~4mm이내의 정교한 회전식 톱날을 이용, 물혹과 축농증병변을 신속하게 제거할 수 있다는 점 때문에 점차 확산되고 있는 추세다. 축농증을 질환으로 생각하지 않고 장기간 방치할 경우에는 수술까지 해야하므로 단순한 감기로 인한 축농증이 발생하지 않도록 세심한 주의를 기울이는 것이 좋다.

< 광남일보 2004년12월16일 기사 >

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비급여수가표

허준이비인후과 비급여

명칭 비용
다이어트약 처방 (1-2주) 20,000
다이어트약 처방 (3주) 25,000
다이어트약 처방 (4주) 30,000
아르기닌 다이어트 보조제 68,000
슬림핏 다이어트 보조제 35,000
탈모약 처방 (1달) 15,000
탈모약 처방 (2달) 20,000
탈모약 처방 (3달) 25,000
하르북스 탈모 영양제 70,000
탈모 샴푸 30,000 / 35,000
삭센다 (1ea) 120,000
삭센다 (3ea) 330,000
삭센다 (5ea) 500,000
독감 검사 (인플루엔자 바이러스 항원검사) 30,000
코로나 검사 (코로나 바이러스 항원검사) 20,000
예방접종: 인플루엔자 독감예방접종 40,000
예방접종: 폐렴구균-프리베나13주 120,000
예방접종: 대상포진-조스타박스주 (수입산) 180,000
예방접종: 대상포진-스카이조스터주 (국내산) 140,000
예방접종: 대상포진-싱그릭스주 (수입산) 250,000
예방접종: 파상풍-부스트릭스 (백일해·디프테리아) 50,000
예방접종: 파상풍-TD퓨어 (디프테리아) 30,000
예방접종: A형간염-보령프리필드시린지 50,000
예방접종: B형간염-헤파뮨필드시린지 25,000
예방접종: 홍역-MMR 30,000
고농도 치료 영양제수액 50,000 ~ 90,000
비타민D (3개월지속) 40,000
비타민D (6개월지속) 60,000
백옥주사 35,000
진코발주 30,000
신데렐라주사 35,000
아르기닌 다이어트 수액 (지방 분해다이어트 수액) 50,000 ~ 70,000
인플루엔자 치료수액 (페라미플루) 70,000
후각기능검사 30,000
진동유발안진검사 30,000
기립성혈압검사 50,000
미각검사 20,000
자율신경계이상검사 (심박변이도검사) 50,000
발살바법 Valsalva Maneuver 30,000
자율신경계이상검사 (지속적 근긴장에 따른 혈압검사) 30,000
동적체평형검사 70,000
이명재훈련치료 30,000
맞춤 전정 운동 50,000
일반진단서 20,000
근로능력평가용 진단서 10,000
진료확인서 / 통원확인서 3,000
진료기록사본 (1~5매) 1매당 1,000
진료기록사본 (6매이상) 1매당 100
영유아 발달검사 20,000
상해진단서 (3주미만) 100,000
상해진단서 (3주이상) 150,000
영문 일반진단서 20,000